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细节成就伟大

 (通讯员:王园媛)20年前,在我还是个小护士时,我曾戴着手套,亲自为一名患者摘取粪块。当患者长长的一声舒畅呼气,伴随着尴尬又不失感恩的眼神向我投来时,我认为自己是伟大的。那时的我以为,像我这样,曾经行过伟大之举的人,并不多。但在之后的二十年从业生涯中,我看到了、听到了许许多多伟大的壮举,有他,有她……还有,今天的故事主人翁——兰彬和宋芊蕙。 

这是一个有点血腥的画面

  当中医肛肠科医生兰彬赶到急诊科进行会诊时,眼前的一幕让他看着有些心疼:60岁的拉女士像一棵被折断了的枯树枝,蜷缩着萎靡着,瘫软在病床上。她双目紧闭,呼之不应,似乎失去了生命的活力;消瘦的肢体上经络蜿蜒盘旋,清晰可见;臀部遮羞的纸尿裤已被血液浸透,失去了最后的作用,倔强的污血仍在“匍匐前行”,向医生宣示它的威严。

  兰彬医生并没有任何嫌弃之意,他亲手揭开了患者的纸尿裤,看到不断溢出的血液和已凝结的血块早已把患者整个臀部“包围”,预计出血量至少300ml。再不将它们“击退”,瘦弱的患者定会面临生命危险。 

这是一个有点棘手的问题

   仔细询问后,兰彬了解到,患者有慢性肾功能衰竭尿毒症史,并定期进行着透析。出血前患者曾排出过三粒粪块,质地坚硬,随后便血开始。来院前,患者已经便血2小时,出血量正在逐渐增大。

  患者的女儿边哭泣,边不断询问医生,这到底是怎么回事?

  这到底是怎么回事?这,也是医生的疑问。根据临床经验,这很可能是过硬的粪块划伤了肠道所致。但这并不是难点,难点在于伤口的具体位置?

  人的肠道皱褶,真正拉伸来讲,约有180米左右。加之血液影响了视野,要真正找到出血点,绝非易事。患者如此消瘦,又有基础病,能否承受得住排查过程,也是个考虑因素。

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  当兰彬为患者的儿女们先容病情及风险时,患者的女儿再次掩面哭泣,儿子拉着兰彬的手诚恳的拜托着:“医生,虽然我妈身体一直不怎么好,但因为做了血透,看着已经好多了,大家舍得为妈妈做血透,更舍得为妈妈做任何牺牲。如果这次只有手术才能救得了妈妈,那就做吧!但大家一家人拜托大夫了,拜托你们尽最大的努力!”

  山大的压力顶肩而来,兰彬感觉自己责任重大,因为需要从下而上进行排查,肛肠这一方面,是极端重要的第一关。 

这是一个有点困难的手术

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  推入手术室的患者已经开始出现了躁动状况,手术台上,她不断扭动着肢体,双手也在衣襟上乱抓。护士宋芊蕙赶紧握住患者的双手,低下身子,半伏在患者胸前,她在患者耳边轻声安慰,并时不时腾出一只手抚摸患者的额头、胳膊、躯体,轻轻对患者说:“阿姨,不怕,不怕哦,没关系的,很快就好了......”在她的安慰下,患者时而安静,时而躁动。躁动时,宋芊蕙需要使出很大的力气才能把控住患者,有时她需要一手压着患者的腿,一手握住患者的手。由于肛肠手术患者的双腿分开后有一定距离,宋芊蕙要同时控制手脚,就得把自己整个身子半扑在患者大腿部的,这种半弯腰是很难坚持的。但宋芊蕙没有半点抱怨呵斥患者的态度,即使满头大汗,她依然轻声安慰。这名年轻的小护士将“天使”的形象发挥的淋漓尽致!

  护士不容易,医生就更不用说了。手术不大,风险不小。刚刚清理完的肠道,迅速被新溢出的血液填充,血液和血凝块填堵了肛镜,严重影响了视野。与此同时,患者的躁动,导致她的双脚始终在医生兰彬身上、头上乱踢,兰彬的帽子早已歪到一边,他和宋芊蕙一样,承受着患者的踢踹。而他却必须稳坐泰山,在患者躁动严重时停止手上的操作,患者稍一安静,便马上争分夺秒进行手术排查。

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  所幸的是,一个多小时的奋战,在兰彬的沉稳和细致中,出血点终于被找到!找到了罪魁祸首,血液很快被止住。

  阿姨真棒,已经坚持检查完了,阿姨真棒!欣喜和安慰并肩而来。

  回头再看看兰彬和宋芊蕙,他们帽子歪斜,头发散乱,额头颗颗汗珠正往脖子里滑落,汗水已渗透手术服,使得紧贴在身上的手术服更多了一分味道——人情味儿。 

这是一个有点感人的结局

  第二天一大早,兰彬医生就来到了拉女士的病房,他看到患者肛部辅料已被粪便污染,预料到可能又有粪块积堵在直肠内。他马上告知患者家属,此次出血的原因很明显就是坚硬粪块导致的,如果不把残余的粪块清除干净,可能还会再次出血。

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  经过家属同意后,兰彬戴上手套,亲自为患者摘除粪块。

  在家属诧异、惊叹并伴着感激的目光中,兰彬医生为患者摘除了数枚粪块,每摘除一枚,都能听到患者长舒一口气,说明她已被堵的很难受了,只是一直没办法表达。

  用手清除完嵌顿的粪块后,再配合灌肠,患者的肠道总算放松下来。

  之后的几日,患者病情平稳,安心出院。

  “大夫这个职业真的是太伟大了!这种活儿,做儿女的都不一定做的来。看病不嫌脏,大家的医生亚克西!”患者的儿子向兰医生伸出了大拇指。

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  编语:

     可能有的人会觉得,用“伟大”这个词,来形容医护人员的本职工作,是不是有些夸大其词。但实际上,大多数伟大的行为,都来源于最平凡的工作。无私、奉献,尽全力去付出。这,就是一个普通人的伟大之举!

   

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