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让急救真正“救急”,为生命争分夺秒 ---神经外科在急诊床旁行脑室钻孔引流术

通讯员:陶紫君、唐毅)急,在分秒之间;救,在生死边缘。神经外科团队将“手术室”搬到了“急诊科”,在床旁为患者行脑室钻孔引流术,争取了宝贵的救治时间,挽救了一个个鲜活的生命。

在患者的生命面前,任何问题都不是难题

大年十五,正当人们沉浸在过年的喜悦时,急诊科转来一位68岁的张奶奶(化名)。此时,她已经因脑出血出现意识不清,瞳孔散大的症状,病情非常危急,随时都有生命危险。

急诊科医生马上请神经外科阿斯哈尔·依拉洪主治医师进行会诊,考虑是脑出血破入脑室导致的急性梗阻性脑积水,需要马上进行脑室钻孔引流术!

但是如果按照正常的收住院流程,从急诊将患者接入手术室最少也需要1个多小时的时间,但张奶奶的病情不容乐观,时间就是生命!于是,神经外科团队决定为患者紧急进行急诊床旁行脑室钻孔引流术!

在急诊科床旁进行手术治疗,与在手术室进行手术,虽然只是场地的不同,但却是天壤之别、困难重重,比如周围环境不如手术室,手术感染风险相对要高,操作空间不够,手术器械不全等等,但是作为一名医生,在患者的生命面前,各种困难都不是难题,都会去一一克服!

 

争分夺秒,为生命打开“通路”

神经外科唐毅和王海波医生接到手术通知后火速赶到急诊科,马上做术前准备。为了争取在最短的时间内开始手术,大家分工协作,一边是阿斯哈尔医生在急诊科与家属沟通手术,签署手术同意书;一边是王海波医生前往手术室借手术需要的无菌器械、布置环境等等,仅仅在不到30分钟的时间内,术前工作迅速就绪。

手术有条不紊的开始了——

整个过程一定保持严格无菌,防止颅内感染。“嗞--”空气中只能听到电钻的声音,大家都屏住呼吸,小心翼翼的用电钻在患者的颅骨钻开一小孔,钻的位置必须十分精准,并且一旦钻透必须马上停止,不然可能损伤病人脑部组织,造成进一步的伤害。

凭着多年的经验,无任何三维定位系统的依赖,神经外科团队顺利地完成了这一步骤。接下来要插入导管,导管深度也必须合适。只见脑脊液流出,进入接好的引流瓶。这时,大家松了一口气,这标志着手术的目的已经基本达到,在10分钟之内,神经外科团队成功就解决了患者的梗阻性脑积水,打通了脑脊液通路,解除了患者的危机。

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整个手术过程非常顺利,从张奶奶入院到成功救治,仅仅只用了40分钟,这里面有急诊科医护人员的协助,有手术室护士迅速响应,同时也有神经外科医生高效的实行力,是多学科的合作才让病人受益。

近日,大家已经有5例患者在急诊科行床旁的手术治疗,术后效果均很显著。

超早期微创脑室钻孔引流手术的开展,标志着神经外科团队在综合实力上的又一次提升。在今后的工作中,大家会不断地总结经验,对有此类手术指征的患者,采取超早期手术治疗,缩短救治时间,让急救真正“救急”,为患者的生命保驾护航!

永利402com官方网站宣传科

2021318


 

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