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悬一线 惊险不断 永利402com官方网站人在和死神赛跑

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(通讯员:王园媛 丁锦辉)2月28日深夜,救护车刺耳的鸣笛声划破了寂静的长夜,车门打开,120救护人员推着一位严重车祸的患者急速奔向抢救室。浑身鲜血的张先生奄奄一息地躺在平车上,无力地呻吟着。

 

张先生今年46岁,因突发车祸,造成全身多处严重损伤,全身多处骨折、胸腔积血、腹部挫伤,生命垂危。急诊科在进行了初步的检查确诊后,迅速将张先生收住入血管外科胸外科。

 

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经过仔细的查体,血管外科胸外科认为患者必须进行手术治疗,凌晨3点,佟箫兵副主任从家中赶来,带领胸外团队为患者进行了开胸手术。正在佟箫兵副主任为患者进行胸腔止血、手术修补破损组织的同时,他发现了另一个危险的讯号——患者主动脉被一血肿包绕。

 

这个血肿是什么?会给手术带来怎样的风险?

 

佟箫兵副主任紧急联系血管外科副主任丁锦辉,丁主任第一反应即考虑该血肿很可能是创伤性动脉夹层,“赶紧结束手术,千万别碰它!”丁主任警觉地提醒佟主任。此时的佟主任,必须小心翼翼且尽快结束手术,一旦血肿爆破,后果不堪设想!

 

这一血肿为手术增加了难度,也充分考验了医生的职业素质。佟箫兵副主任以其娴熟的技术迅速结束了手术,将患者送往ICU。

 

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在听取了佟箫兵副主任的病情汇报后,ICU主任陈垦严肃地告知医护人员:“这个患者考虑有主动脉夹层,今天大家要格外注意,不要给他做翻身叩背,做任何治疗或护理都必须要特别小心!一旦发现心率血压变化,马上做好抢救准备!”为了防止意外,避免损伤,患者的所有穿刺操作,均由陈主任亲自上阵。

 

主动脉夹层到底是什么?它究竟有多可怕? 

 

主动脉夹层是指由于创伤、先天性血管畸形、主动脉粥样硬化等原因,造成动脉内膜局部撕裂,血液通过内膜裂口,进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离。

 

主动脉夹层的最大危害是死亡。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。据文献报告,其1周内的死亡率高达50%,一个月内的死亡率在60-70%之间。

 

“死亡,死亡!”可怕的两个字在张先生家人的脑海里嗡嗡作响,“怎么办?怎么办?医生救救他啊!”张先生的家人把所有的希翼都寄托在了医院。

 

3月2日清晨,在确定患者病情稳定,可以进行相关检查时,血管外科胸外科副主任丁锦辉为患者进行了胸腹大血管CTA(CT血管造影),检查结果果然与丁主任的初次判断吻合,“主动脉夹层”被确诊。

 

“必须尽快手术!”丁主任斩钉截铁地告知患者家人,并马上向乌市调货,要求当日即将主动脉修复支架送到。

 

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时钟滴答作响,张先生的家人在等待中如坐针毡。丁锦辉则带着血管外科团队进行详尽的手术方案讨论,并时不时地安慰着张先生的家人。

 

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晚上7时,救命宝贝—主动脉修复大支架送入了手术室,已做好充分术前准备的血管外科团队,在丁主任的亲自操刀下,为患者进行了完美的主动脉夹层腔内修复术,患者终于转危为安,继续返回ICU进行综合治疗。

 

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经过一周的精心呵护,目前张先生病情平稳,已转出ICU,在血管外科胸外科进一步后续治疗。

 

血管外科胸外科副主任丁锦辉:随着天气逐渐转暖,人们的户外活动增多,因机动车辆造成的复合型重大外伤可能会增多。而一个这样的复合创伤危重病人,通常会历经总值班的指挥和协调,院前急救和院内急诊处理,急诊外科、胸外科、血管外科等急诊手术,重症医学科的重症监护和处理,手术麻醉科的快速反应,介入室的密切配合……这些无不处处体现永利402com官方网站医政护团队的力量。

 

近几年,在院党委的正确领导下,从急诊科的绿色通道、创伤单元、胸痛单元,到医院各专业科室的密切协作,永利402com官方网站正向着越来越规范和快捷的路上大步前进着。

 

永利402com官方网站人时刻准备着,和死神赛跑,为油城人民的生命健康保驾护航。

 

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