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女子腹大如鼓似怀孕 医生妙手切20斤巨瘤

女子腹大如鼓似怀孕  医生妙手切20斤巨瘤

----妇产科成功根治性切除巨大卵巢肿瘤

 

   (通讯员:史瑞、付燕燕、张平)近日,永利402com官方网站妇产科成功为一例罕见巨大卵巢肿瘤患者实施手术,彻底摘除20余斤巨瘤。患者近期将康复出院。

 

挺着“孕肚”来就诊

50岁的韩女士平日了身体一直很好。但近两个月以来,常感到腹部饱胀,到外院检查时发现盆腔有包块,这并没有引起她的重视,也就置之不理了。没想到的是,韩女士的病情发展迅速,腹部隆起越来越明显,像怀了孕似乎。

 

6月16日,她来到永利402com官方网站妇产科就诊。此时,患者行动已有些困难,走路需要人搀扶。更痛苦的是她夜里无法躺着睡觉,只能半坐着,每晚都要憋醒好几次。

 

卵巢巨大肿瘤  专家制定详细手术方案

妇产科主任医师付燕燕为患者仔细查体后发现其腹部有巨大包块。包块上界已达到胸骨剑突位置,下界到达盆底,双侧达到腋中线,肠管和腹腔的脏器被挤压到了腹腔边缘。

 

付燕燕凭借其多年丰富的临床经验,初步判断患者患有巨大的卵巢肿瘤,需要手术治疗。巨大肿瘤已经影响到患者的呼吸和血液循环,术中平卧可能会发生低血压综合征,甚至危及生命。

 

经B超检查确诊为巨大卵巢肿瘤。若术中切除巨大肿瘤,腹压会迅速降低,体液的重新分布可能导致生命体征不稳定。想到这些可能的危险因素,付燕燕向妇产科主任董晓燕和上海援疆专家张平主任汇报了这位特殊患者。董晓燕和张平仔细查看了这位患者,并组织科室对于术中体位的选择、麻醉深度、如何根治性切除肿瘤、吸引囊液速度、如何保护囊液不能有一滴渗漏、如何防止低血压综合征等做了详细的讨论和准备。

 

两次腹部手术史  为手术带来难度

 

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6月22日,患者被送入手术室。由于该患者有过两次腹部手术史,这无疑增加了手术难度。术中,患者肠管与肿瘤粘连严重,操作空间狭小。主任医师付燕燕和副主任医师秦万平凭借其丰富的经验,历过4个多小时的紧张手术,完整切除了卵巢肿瘤、子宫、双附件、大网膜及阑尾。麻醉科两位高年资副主任医师张建军和孙朝鲜为患者进行了麻醉和术中监护,术中病人生命体征平稳。

 

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患者腹中取出的巨瘤

 

术后经快速病理检查结果显示为左卵巢交界性肿瘤,不排除恶性可能,与术前诊断一致。术后肿瘤称重20余斤。目前患者已经基本康复,又恢复了轻盈的脚步。

 

据妇产科主任董晓燕先容,在她从医20余年来,如此巨大的卵巢肿瘤十分罕见,手术的难度和风险都很大。卵巢肿瘤是妇女生殖道三大肿瘤之一,因病变位于盆腔深部,无典型的临床表现,尤其绝经后妇女往往忽视妇科检查,加之腹部松软,腹壁脂肪肥厚,导致肿瘤生长巨大而易察觉。

 

老年女性卵巢巨大肿瘤发生恶变、破裂或扭转的概率较高,且常合并高血压、糖尿病、心脏病等,导致手术操作难度增大,围手术期并发症风险增多。故提醒广大绝经后的女性朋友,如有腹部不适,应及时到妇科就诊,平时应定期进行妇科检查及妇科B超检查,有助于早期发现、早期诊断和早期治疗。

 

此次成功为巨大卵巢肿瘤患者实施手术标志着永利402com官方网站妇产科对于危重症的诊治水平又上了一个新的台阶。

 

永利402com官方网站  宣传科

2017年6月30日

 

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